Validez de constructo y fiabilidad de una escala de autopercepción de habilidades en investigación científica y estrategias de aprendizaje autónomo / Construction validity and reliability of a self-perceptionscale of skills in scientific research and self-learning strategies

OBJETIVO. El objetivo del estudio es determinar la validez de constructo y de fiabilidad de una escala para medir autopercepción de habilidades en investigación científica y estrategias de aprendizaje autónomo de estudiantes de la Carrera de Nutrición y Dietética de la Universidad Mayor de San Andrés, La Paz 2021. MATERIAL Y MÉTODO. Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, psicométrico, de validación de instrumento documental, en 260 estudiantes universitarios, el tipo de muestreo fue probabilística de forma aleatoria. Se construyó la matriz de correlación y se realizó el análisis de variabilidad de los ítems, para la validez interna del instrumento fue mediante el análisis de fiabilidad, análisis factorial exploratorio y confirmatorio con el programa estadístico SPSS v18 y Excel 2016. RESULTADOS. Se validó un instrumento que mide autopercepción de habilidades en investigación científica y estrategias de aprendizaje autónomo. Consta de 52 ítems y 4 dominios o dimensiones, tiene 13 ítems asignados para cada dominio. La fiabilidad del instrumento ítem ­ total fue de 96% (Alfa de Cronbach = 0.96), la fiabilidad dominio total fue 92% (Alfa de Cronbach = 0.92). La fiabilidad dominio total fue también aceptable 87% (Alfa de Cronbach = 0.872). CONCLUSIONES. Por los resultados obtenidos está disponible un instrumento que cuenta con una adecuada validez de constructo y fiabilidad que justifica su uso y aplicación en el ámbito investigativo.

OBJECTIVE. To determine the construct validity and reliability of a scale to measure self-perception of skills in scientific research and autonomous learning strategies of students of the Nutrition and Dietetics Career at the Mayor de San Andrés University, La Paz 2021. MATERIAL AND METHOD. A quantitative, psychometric, documentary instrument validation study was carried out in 260 university students, the type of sampling was random probabilistic. The correlation matrix was built and the variability analysis of the items was carried out, for the internal validity of the instrument it was through the reliability analysis, exploratory and confirmatory factor analysis with the statistical program SPSS v18 and Excel 2016. RESULTS. An instrument that measures self-perception of skills in scientific research and autonomous learning strategies was validated. It consists of 52 items and 4 domains or dimensions; it has 13 items assigned for each domain. The reliability of the item-total instrument was 96% (Cronbach's Alpha = 0.96), the total domain reliability was 92% (Cronbach's Alpha = 0.92). Total domain reliability was also acceptable 87% (Cronbach's Alpha = 0.872). CONCLUSIONS. Due to the results obtained, an instrument is available that has adequate construct validity and reliability that justifies its use and application in the research field.

Paradigma transcomplejo: aventura intelectual necesaria en la residencia médica de medicina física y rehabilitación / Transcomplex paradigm: necessary intellectual adventure in the medical residence of physical medicine and rehabilitation

OBJETIVO. Reflexionar sobre la importancia del paradigma transcomplejo en la formación de los residentes de la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación que permita comprender la realidad compleja y diversa que caracteriza la discapacidad. METODO. Revisión teórica de carácter exploratorio y descriptivo sobre la aplicabilidad del paradigma transcomplejo en la formación de los especialistas en Medicina Física y Rehabilitación. Las estrategias de búsqueda se realizaron de la literatura científica publicado en español e inglés en bases de datos como Medline, Lilacs, Scielo, Cochrane, Pubmed y Google Scholar, Dialnet. DESARROLLO Y DISUSION. La trascendencia de la transcomplejidad evidencia la necesidad de la coexistencia con los paradigmas preexistentes con visión integrada complementaria, favoreciendo así el conocimiento científico y la reflexión filosófica. Las patologías emergentes junto con la revolución de nuestra especie en todos sus ámbitos también llaman a un cambio dentro los paradigmas. CONCLUSIONES. El arte de la transcomplejidad hace que la investigación salte al mundo multidimensional, mismo que es ineludible frente a la necesidad de la complementariedad dentro de los trabajos de investigación y educación de los residentes en Medicina Física y Rehabilitación.

OBJECTIVE. To reflect on the importance of the transcomplex paradigm in the training of residents of the specialty of Physical Medicine and Rehabilitation that allows understanding the complex and diverse reality that characterizes disability. METHOD. Theorretical review of an exploratory and descriptive nature on the applicability of the transcomplex paradigm in the training of specialists in Physical Medicine and Rehabilitation. The search strategies were carried out from the scientific literature published in Spanish and English in databases such as Medline, Lilacs, Scielo, Cochrane, Pubmed, Google Scholar and Dialnet. DEVELOPMENT AND DISCUSSIO. The significance of transcomplexity shows the need for coexistence with preexisting paradigms with a complementary integrated vision, thus favoring scientific knowledge and philosophical reflection. The emerging pathologies together with the revolution of our species in all its fields also calls for a change within the paradigms. CONCLUSIONS. The art of transcomplexity makes research jump into the multidimensional world, which is necessary in view of the need for complementarity within the research and education of residents in Physical Medicine and Rehabilitation.

Enfermedad de Hansen asociado a Síndrome de Reconstitución Inmune en Pacientes con VIH/SIDA

Introducción: El Instituto de Medicina Tropical es un centro de referencia para enfermedades tropicales e infecciosas de Paraguay. Se expone la coincidencia entre la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y su estado terminal el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) con la lepra, pues ambas tienen en común un deterioro del sistema inmunitario y una misma ubicación geográfica. Se analiza esta coinfección en diferentes países y su evolución, no siendo más frecuente esta asociación que el VIH en los grupos control. Objetivo: El objetivo de este trabajo es comunicar nuestra experiencia del tratamiento de la lepra en pacientes con VIH/SIDA. Materiales y métodos. Mediante el análisis de las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de Lepra y VIH/SIDA, se evaluó el tratamiento y el estado inmunológico. Resultados. A lo largo del periodo de estudio se trataron 6 pacientes con lepra y VIH. De ellos el 66.6% eran hombres, con el 33.3% (2 pacientes) menores de 30 años, 50% de ellos Lepra Bordeline Lepromatosa y 50% LB Tuberculoide. Al momento del estudio, 5 pacientes habían terminado el tratamiento, quedando uno con tratamiento hasta febrero del 2014 cumpliendo de manera regular. Conclusión. Se concluye que existe una asociación entre el estado inmunológico de los pacientes y la del diagnóstico de Lepra. Pretendemos proseguir la vigilancia de ambas endemias en los próximos años.

Abstract Background: The Institute of Tropical Medicine is a reference center for tropical and infectious diseases of Paraguay. The coincidence between infection HIV (HIV) and terminally Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) is exposed to leprosy, as both have in common a deterioration of the immune system and a geographic location. We analyzed this coinfection in different countries and their evolution, being this association not more frequent than HIV association in the control groups. Objective: The objective of this study was to report our experience in treating leprosy patients with HIV / AIDS. Materials and methods. Through the analysis of medical records of patients diagnosed with leprosy and HIV / AIDS, treatment and immune status was assessed. Results. Throughout the study period, 6 patients with leprosy and HIV were discussed. Of these, 66.6% were men, 33.3% (2 patients) under 30, 50% of them Borderline lepromatous leprosy and 50% LB Tuberculoid. At the time of the study, 5 patients had completed the treatment, leaving one treatment until February 2014 meeting regularly. Conclution. We conclude that there is an association between the immune status of patients and the diagnosis of leprosy. We intend to continue monitoring both endemic in the coming years

Experiencia y Opinión de Personas Viviendo con el VIH sobre la Atención Odontológica Recibida

Frequent dental care plays an important role in the prevention, early diagnosis and treatment of diseases. People living with HIV AIDS (PLWHA) are a risk group that can acquire any type of disease, which should be under strict medical supervision regime. Certain factors, such as discrimination by members of staff (doctors, dentists, etc.) hinder the practice. The aim of the study was to determine the experience and opinion of People Living with HIV/AIDS virus on dental care provided. A questionnaire of 10 questions was applied to 113 People Living with HIV/AIDS virus registered on the Institute of Tropical Medicine. 71.7% of respondents rated the dental care received as excellent. 59.3% of People Living with HIV/AIDS virus reported that they do not inform the dentist of their condition. 41.3% of patients reported experiencing discrimination from a dentist. Relating discrimination and type of service used, it was found that there is not enough statistical evidence to say that being a victim of discrimination depends on the type of service used (p=0.09). With the applied methodology we conclude that the discrimination index is still very high in dental clinics, and People Living with HIV/AIDS virus do not make sufficient efforts to maintain their oral health, reflecting the need to inform and educate the dentist regarding the unlawfulness of discriminating patients by their medical condition, and People Living with HIV/AIDS virus on the multiple benefits that comes with seeing a dentist regularly.

La atención odontológica frecuente juega un papel importante en la prevención, diagnóstico y tratamiento precoz de enfermedades. Las personas viviendo con el virus del SIDA (PVVS) constituyen un grupo de riesgo a adquirir cualquier tipo de enfermedad, por lo cual deberían estar bajo un estricto régimen de control médico. Existen ciertos factores, como la discriminación por parte de miembros del personal de la salud (médicos, odontólogos, etc), que dificultan esta práctica. El objetivo del estudio fue describir la experiencia y opinión de las Personas Viviendo con el Virus del Sida sobre la atención odontológica recibida. Fue aplicado un cuestionario de 10 preguntas a 113 PVVS que consultaron en el Servicio de Atención Integral del Instituto de Medicina Tropical. El 71,7% de los encuestados calificó la atención odontológica recibida como excelente. El 59,3% de las Personas Viviendo con el Virus del Sida refirió no informar al odontólogo de su condición. 41,3% de los pacientes refirieron haber sido víctimas de discriminación por parte del odontólogo. Al relacionar la discriminación y tipo de servicio utilizado, se encontró que no existe evidencia estadística suficiente para afirmar que ser víctima de discriminación depende del tipo de servicio utilizado (p=0,09). Con este trabajo se concluye que el índice de discriminación es todavía muy alto en los consultorios odontológicos, y que las Personas Viviendo con el Virus del Sida no realizan suficientes esfuerzos por mantener su salud bucal, lo cual refleja la necesidad de informar y concienciar, al odontólogo en cuanto a la ilegalidad de discriminar a pacientes por su condición médica, y a las PVVS sobre los múltiples beneficios que trae acudir al odontólogo regularmente.

Coccidioidomicosis diseminada como primera manifestación de SIDA en un paciente que reside en un área no endémica

Background: From 1987, disseminated coccidioidomycosis is one of the AIDS-defining illnesses. Since then, the reported prevalence has ranged from 0.2 to 0.3% in AIDS patients from endemic areas, a proportion similar to that seen in people without HIV infection,however, in patients with impaired immune function, the infection presented in a more severe, with mortality exceeding 60% despite the diagnosis and treatment. A report of a patient with coccidioidomycosis and infection by human immunodeficiency virus (HIV), residing in a non-endemic area, in which disseminated coccidioidomycosis presented reactivation of the infection and was the initial manifestation of AIDS.

A partir de 1987 la Coccidioidomicosis diseminada es una de las enfermedades definitorias de SIDA. Desde entonces la prevalencia informada ha oscilado entre 0.2 a 0.3 % en pacientes con SIDA provenientes de áreas endémicas, proporción similar a la observada en personas sin infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH); sin embargo, en los pacientes con alteración de la función inmune la infección se presenta en una forma más severa, con mortalidad mayor a 60% a pesar del diagnóstico y tratamiento oportunos. Se informa de un paciente con Coccidioidomicosis e infección por VIH residente en un área no endémica, en el cual la Coccidioidomicosis diseminada se presentó como reactivación de la infección y constituyó la manifestación inicial de SIDA